霞浦首例!霞浦县医院神经内科开展神经介入新技术抢救脑梗死患者

时间:2023-06-17

  随着人们生活条件改善和生活方式改变,脑血管病已成为危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病。脑卒中具有发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高、治疗成本高五大特点。据估计,我国每年新发卒中患者高达390万,其中缺血性脑卒中患者高达280万。时间就是大脑,一旦发生脑梗死,急诊静脉溶栓治疗及动脉取栓治疗是最有效的措施,但这两种治疗都有时间窗,静脉溶栓时间窗一般是4.5小时内,动脉取栓一般是6小时内,越早开始治疗,效果越好。

  近日,霞浦县医院神经内科卒中团队在福建省立医院下乡帮扶的神经内科主治医师刘德山带领下,为一名72岁老龄急性脑梗死患者成功实施静脉溶栓桥接急诊动脉取栓治疗,实现闭塞血管完全再通。

  患者谢婆婆,突发右侧肢体无力伴言语含糊2小时39分,且症状进行性加重,紧急送往县医院急诊。神经内科主治医师王加雄会诊后,考虑急性脑血管病变,给予开通绿色通道,进行急诊静脉溶栓治疗,同时完善头颈CTA检查。检查提示,左侧大脑中动脉闭塞。

  征得家属同意后,县医院神经内科卒中团队在刘德山的带领下,立即为患者桥接治疗(急诊取栓治疗)。大家争分夺秒,有条不紊地进行着每一步操作,成功取栓并开通闭塞血管、恢复血流供应。

  手术中血管闭塞血流中断,手术后闭塞血管再通,血流恢复,各分支显影。手术中一共取出1块较大血栓。

  术后,患者转入神经内科病房,经严密监护治疗及卒中康复治疗,意识清楚,言语清晰,右侧上肢肌力4级+,右侧下肢肌力5级-,能独自行走,并于6月12日顺利出院。

  “静脉溶栓—桥接—动脉机械取栓”是当前急性期脑梗死治疗的最前沿、最有效的治疗手段。脑血管机械取栓治疗是一项尖端介入微创治疗技术,对医疗设备和医师技术水平要求很高。县医院以多学科协作模式打造了一支由神经内、外科为主导,急诊科、医学影像科、检验科、介入室等多专业协作的卒中救治团队,为发病24小时内的疑似急性脑梗死患者启动绿色通道,视患者的情况进行溶栓或取栓治疗,极大地提升了霞浦县脑血管疾病诊治水平和服务能力,同时标志着霞浦县医院神经内科在急性脑梗死救治技术和能力又上了一个新台阶。


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